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心房中隔缺損關閉器術後說明

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心房中隔缺損關閉器術後說明

2025/4/8
  1. 術後照護須知
    • 由鼠蹊部施行置放手術的病人,術後需加壓沙袋 4 ~ 6 小時(視情況增減),且需平躺 12 小時以上。
    • 傷口可能會些許疼痛不適,可以視情況給予止疼藥物。
    • 術後 1 個月內避免劇烈運動。
    • 出院前若有任何疑問請向您的醫師或護理師諮詢相關資訊。
  2. 定期追蹤
    • 術後前兩年需定期追蹤,之後依檢查結果評估回診頻率。
    • 追蹤檢查包括心臟超音波,評估是否有殘存分流、右心室 (RV) 大小與功能,以及肺動脈壓力 (PAP)。
    • 可能需要心電圖 (ECG) 或 24 小時心律監測 (Holter),以檢查是否有心律不整。
  3. 藥物使用
    • 術後至少6 個月應服用抗血小板藥物(如阿司匹林)。
    • 若病人有心律不整中風病史,可能需要額外的抗凝血治療
  4. 活動與生活方式
    • 若無肺高壓或心律不整,則無活動限制,可恢復正常生活。
    • 若合併肺高壓,應避免劇烈運動,建議進行低強度活動
    • 若曾有心房顫動 (AF),應與心臟科醫師討論適當的心律管理策略。
  5. 可能的併發症
    • 殘存分流、封堵裝置相關問題(如裝置侵蝕、血栓形成)、心律不整,特別是在40歲以上病人中較常見。
    • 晚期心律不整(如心房顫動或心房撲動)可能會在術後多年才發生。
  6. 特別注意事項
    • 懷孕:如果無肺高壓,懷孕通常是安全的,但建議懷孕前與心臟科醫師討論
    • 感染性心內膜炎 (IE) 預防:除非為高風險病人,一般不需要預防性抗生素。
參考資料
  • 2020 ESC Guidelines for the management of adult congenital heart disease. European heart journal, 42(6), 563–645.
製作單位:內科部心臟血管系 編碼:HE-10167
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