有什麼症狀？

甲狀腺功能低下的臨床症狀包括：疲倦、虛弱、怕冷、嗜睡、言語遅緩、記憶減退、體重增加、水腫、月經過多、頭髮粗燥、落髮、皮膚乾燥、粗燥、食慾不振、便祕等。

臨床診治上最重要的是明確找出甲狀腺功能低下的原因。大多數甲狀腺功能低下是由自體免疫抗體（TPO 抗體）所造成，也就是橋本氏甲狀腺炎，治療主要以甲狀腺素補充為主。其他甲狀腺功能低下的原因有醫源性原因(包括甲狀腺手術後、放射碘治療後，以及頸部放射線治療後)，藥物影響(常見藥物包括 amiodarone、lithium、抗甲狀腺藥物或免疫治療)，感染後甲狀腺炎、及中樞性病因所引起，因此建議如果有甲狀腺功能低下的病患，應與醫師討論並進一步檢查。

選擇適當的藥物治療

• 甲狀腺功能低下的藥物的治療，並不是使用固定劑量的甲狀腺素，臨床上有些病人需要特殊劑量的甲狀腺素調整方針，其中最重要的是針對是否有心血管疾病、懷孕等情況進行考量。
• 年紀較大、心血管疾病的病人需要由較低劑量慢慢調整，以免增加心臟的負擔。
• 懷孕的婦女則是因為懷孕過程的生理性變化，需求量也需要進一步調整，尤其是第一孕期的需求量變化較大，建議以4-6周的間隔檢查。